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    【中图分类号】R722.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)11-0231-01 【】目的抚触对新生儿黄疸在光疗中的影响。方法取新生儿黄疸患儿100例,按入院先后顺序随机分为抚触组和对照组,抚触组在光疗时进行抚触及行经皮测黄疸指数,对照组在光疗时不做抚触。结果光疗后抚触组新生儿皮测黄疸指数均低于对照组,两者之间差别均有统计学意义(P<0.05)。结论对新生儿黄疸患儿在光疗时进行抚触,能使其迅速安静,减少哭闹时间,更能耐受兰光照射,明显降低新生儿黄疸指数的作用。 【关健词】抚触黄疸新生儿兰光治疗 许多医学专家通过多年研究发现,抚触有利于婴儿生长发育,增强机体免疫力,刺激消化功能,改善婴儿睡眠。而对于新生儿黄疸,光疗作为一种简便、有效的方法在临床上广泛使用,但由于光疗使新生儿全身裸露,往往会使其表现比较吵闹,在此,能否通过对光疗中的新生儿进行抚触,有助于安定情绪,减少哭闹,更能耐受兰光照射,降低新生儿黄疸指数,笔者对比进行研究,现将结果报道如下: 1资料与方法 1.1一般资料:2005年2月至2011年2月收入院新生儿黄疸需光疗的患儿,共100例,男61例,女39例,按入院先后顺序随机分为抚触组和对照组,各50例。Apgar评分8分以上,无窒息史,无合并症,两组间胎龄、日龄、出生体重、血清胆红素经比较差异均无显著性 1.2方法 1.2.1抚触时间: 抚触组在光疗开始新生儿全身裸露时开始抚触,24h内抚触三次,每次15min,均在进食1h后进行。对照组在光疗时不做抚触。 1.2.2抚触方法: 一只手握住新生儿的手,使新生儿产生安全感,另一只手按头部、胸部、四肢、背部顺序进行抚触。 1.3测量方法: 用广东省产HD——368型经皮胆红素检测仪检测新生儿黄疸指数,取新生儿前额正中为测定点,光疗前和光疗照射24h后每次测量2次,取平均值。 1.4统计学处理方法: 抚触组和对照组皮测黄疸指数用t检验。 2结果 2.1两组光疗前后的皮测黄疸指数比较(表1): 从表1可见:抚触组新生儿光疗后皮测黄疸指数低于对照组,两组之间差异有统计学意义(p<0.05). 2.2两组光疗时新生儿睡眠时间比较(表2) 表2中显示,两组差异有显著意义(p<0.01),提示抚触组新生儿安静,易入睡,且睡眠时间长。 3讨论 3.1光疗时抚触新生儿可显著降低黄疸指数:从表1结果看出,抚触组对在兰光箱内的新生儿黄疸患进行抚触时,抚触组光疗后皮测黄疸指数明显低于对照组,两组之间差异均有统计学意义(p<0.05)。结果说明光疗时抚触新生儿可显著降低黄疸指数。 3.2光疗时抚触新生儿可改善睡眠质量:新生儿黄疸患儿在接受光疗时间,由于全身裸露,失去安全感,而充满爱意和温暖的抚触可通过皮肤刺激,安定患儿情绪,哭闹明显减少,入睡快,而且不易惊醒,睡得踏实,更能耐受兰光照射,有利于降低血清胆红素。 光照可使未结合胆红素IXaZ型转化为异构IXaE型,这些异构体属水性,可经胆汁排泄到肠腔,或从尿中排出,从而使血清胆红素浓度降低。而以上结果表明,抚触对新生儿黄疸在光疗时可减少新生儿哭闹,稳定情绪,改善睡眠质量,更能耐受兰光照射,更有利于降低血清胆红素。 参考文献 [1]赵红梅,关丽婵,石国燕等,抚触对新生儿黄疸的研究,中华护理杂志,2003,38(10):772——773。 [2]王德志,方元勋,舒孝焱,光疗对新生儿血清胰岛素、皮质醇、血糖的影响,临床儿科杂志,2003,21(11):719——720。 作者单位:330000江西省南昌市第一医院儿科

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