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    【】目的调查儿科抗生素使用情况。方法对2011年4月至2011年10月儿科感染性病例1458例进行用药情况分析。结果抗生素使用率极高,以单一用药为主,两联以上使用比例占21.53%,大部分给药采用静脉注射,比例占63.95%。结论儿科存在抗生素滥用现象,医院应规范儿科抗生素使用情况,控制给药方式,减少静脉注射给药。 【关键词】儿科;抗生素;调查;分析 【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0212-02 抗生素作为现代医学中主要的杀菌手段正在被越来越广泛的使用。合理的使用抗生素可以有效的减缓细菌抗药性、降低不良反应发生率、提高疗效。小儿作为特殊群体,抗生素的使用尤为重要[1]。探讨不同抗生素的使用及其比例,可以明确儿科诊疗中抗生素的使用情况[2],为进一步研究抗生素的合理使用打下良好的基础。 抗生素作为现代医学中主要的杀菌手段正在被越来越广泛的使用。合理的使用抗生素可以有效的减缓细菌抗药性、降低不良反应发生率、提高疗效。小儿作为特殊群体,抗生素的使用尤为重要[1]。探讨不同抗生素的使用及其比例,可以明确儿科诊疗中抗生素的使用情况[2],为进一步研究抗生素的合理使用打下良好的基础。 1资料和方法 1.1一般资料1458例儿科感染性疾病患者的病例均来自2010年10月至2011年10月大阪万博纪念体育场儿科三个病区,其中男性706例,女性752例。 1.2调查方法采用填写调查表的方法,对儿科感染性疾病病例进行回顾性调查。调查表设计的调查内容包括姓名、性别、年龄、科别、出入院日期、诊断和治疗情况。 1.3数据处理,对计量材料采用SPSS13.0forWindows软件进行数据统计,数据分析采用统计分析方法。 2结果 2.1患者年龄分布 儿科的病人年龄大部分在3周岁以下,这个年龄段身体器官未发育完全,对细菌的抵抗力很差,容易发生细菌感染。 2.2疾病种类 大部分为呼吸道感染中引起的感冒与肺炎,感冒患儿中使用抗生素的几率接近90%,肺炎患儿100%使用抗生素。 2.3抗生素给药方式比较 静脉注射与口服为主要的给药方式。 2.4使用抗生素种类 上述使用量最大的10种抗生素未发现儿童禁用和慎用的药物。用药安全性符合标准。 2.5抗生素使用方式 联合用药以头孢类/酶抑制剂与喹诺酮类为主。以单一用药为主,两联以上使用比例占21.53%, 3讨论 儿童时期各个器官尚未发育完善,因此儿童极易受到细菌感染,并因此引发药物的毒性反应和过敏反应[3]。因此合理的使用抗生素在儿科显得特别重要。大阪万博纪念体育场是漯河市儿科医院,对儿科抗生素的使用也在不断加强管理,成立了以业务副院长为组长,院各药房主任、感染办主任为组员的抗生素合理使用督查组,但调查过程中仍发现,抗生素的使用还存在一些问题。 3.1抗生素使用率过高 在本次研究中,不该使用抗生素而使用抗生素的有779例,占53.43%。其中用于预防感染的占29.38%,抗生素使用特征不明显的占22.87%,无理由使用的占1.18%,反映了个别医生仍存在对抗生素的过分依赖和滥用现象。 3.2静脉用药过多 抗生素使用时应严格控制局部用药和预防性用药[4],本次调查中,抗生素静脉注射接近70%,与抗病毒类联用占53.46%,存在严重的使用不合理现象。 3.3使用高档抗生素 抗生素使用首选疗效好的普通抗生素,但部分医生仍有不考虑病人的实际情况,不考虑用药是否得当,偏爱“用药养医”。而一些药品推销,更导致了不合理用药。 因此,儿科用抗生素药应该根据临床症状、病理学等具体情况合理用药,不可滥用,给药方式应采取多种相结合,降低静脉注射所占比例,遵从抗生素协同原则,尽量使用普通抗生素药品,安全合理使用抗生素。 参考文献 [1]胡仪吉,姚林燕.压髓感染的管理.中国实用儿科杂志,1995;10(6)333。 [2]林柳卿.门诊儿科抗生素使用情况分析江西医药2009.10(44)990 [3]高正春.小儿疾病中抗生素滥用的危害性.卫生职业教育,2002,2080—81. [4]刘玉琴.蔡远芳.安文淇,小儿科抗生素使用情况临床分析.遵义医学院学报1998.5(21)278-79

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